代之多居家网

作为德国著名的髋关节手术大师,GANZ医生一年中要做很多台的髋关节

简介: 作为德国著名的髋关节手术大师,GANZ医生一年中要做很多台的髋关节置换手术,而这个手术中有一个重要的手术步骤,那就是将患者坏死或者损伤的股骨头用摆锯切割下来,并进行测量,从而确定即将进行置换的人工股骨头的大小,在这一操

作为德国著名的髋关节手术大师,GANZ医生一年中要做很多台的髋关节置换手术,而这个手术中有一个重要的手术步骤,那就是将患者坏死或者损伤的股骨头用摆锯切割下来,并进行测量,从而确定即将进行置换的人工股骨头的大小,在这一操作过程中,GANZ医生发现了一个有趣的现象,那就是有一部分人的髋关节和正常人不太一样,这些人的髋关节的髋臼、股骨头颈结合区常常存在着一些异常的骨性突起,而这些有骨性突起的人,在做深度的屈髋动作时,还会发生撞击。

2003年,GANZ医生和他的团队将这一研究成果在骨科专业杂志进行发表,并将因为这种髋关节撞击造成的疾病称之为“髋关节撞击症(FAI)”,全世界的骨科医生才有机会第一次了解了这个病。

造成漏诊的最重要的原因,除了这一学术研究发现的时间较晚之外,另外一个重要的原因就是,造成髋关节撞击的这一异常骨性突起所处的部位,是在髋臼或者股骨头颈结合区的前侧,而在临床上常常用于检查髋关节的正位X光片上,这个异常的骨性突起区域因为与正常骨组织产生了重叠的影响而被隐藏起来了。

所以,在对疑似的髋关节撞击症患者进行检查时,我们需要进行一些特殊部位的拍片检查:骨盆正位相+蛙式位;Dunn位像双髋CT+三维重建;单髋MRI除了影像学上的检查,医生也常常会通过一些临床的查体方式来诊断是否存在髋关节撞击综合症。

1、髋关节前方撞击实验患者取平卧位,极度屈髋,并内旋,因为这样会导致髋关节的撞击出现,如果在这个检查中患者有疼痛,则为阳性。

2、“4”字实验患者一腿伸直,医生提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压(即两腿构成一个“4”字),有股骨髋臼撞击症的患者常常在下压的过程中出现疼痛。

3、被动屈髋实验在进行屈髋实验时,股骨髋臼撞击症的患者常常不能进行正常的屈髋动作,因为躲避内旋产生的撞击性疼痛,而出现髋关节的外旋现象。


以上是文章"

作为德国著名的髋关节手术大师,GANZ医生一年中要做很多台的髋关节

"的内容,欢迎阅读代之多居家网的其它文章